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洁净手术室的基本知识
发布时间: 2016-7-25 11:06:51

建设洁净手术室的意义

消除空气悬浮物污染对手术病人的危害,预防术后感染,提高手术成功率。
1.符合国家有关手术部建筑技术规范与标准的要求;2.洁净手术室基础条件与配备是医院现代化建设的重要标志;3.能够提高医院的经济效益与社会效益,降低病人术后感染率,提高各种高难手术的成功率,提高手术床使用率,间接提高治愈率及床位周转率;4.减少可能引起法律诉讼的损失,保护医院的利益。
手术室的发展历史第一代手术室自然环境下进行手术,没有采用防止空气污染和接触污染的措施,手术感染率高。第二代手术室专门建造、非封闭建筑的手术室,有供暖、通风措施,使用消毒灭菌技术,手术感染率明显下降第三代手术室具有建筑分区保护、密闭的、空调手术室,手术环境改善,术后感染率在药物控制下稳定降低。第四代手术室建立在现代科学技术基础之上的洁净手术室。最早的层流手术室1966年诞生在美国和英国。

 

现代洁净手术室的特点
空气洁净          动态控制          整体先进性
洁净手术室洁净手术室定义:采取一定的空气洁净措施,达到一定的细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。将先进的空气洁净技术应用于手术室,对手术室的空气进行:除菌、温湿度调节、新风调节等系列处理,使手术室保持在洁净、温湿度适宜状态,空气洁净技术空气洁净技术通过科学设计的多级空气过滤系统,清除空气中的悬浮微粒及微生物,创造洁净微环境的有效手段。目的:预防术后感染,提高手术成功率。
洁净手术部洁净手术部定义:洁净手术部是由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。

 

洁净手术室与传统手术室的区别
传统手术室洁净手术部没有建立科学的物流路线布局、流程严格的分区,科学的流程传统的消毒方法,效果短暂,副作用大空气处理净化空调,保证手术全过程空气的洁净状态非密封式手术室,容易造成空气交叉污染洁净效果气密封结构,梯次的压差,有效杜绝交叉污染配套设施陈旧,不能满足外科学发展的需要整体设施齐全的配套设施,完善的综合保障体系。

国家标准?《医院洁净手术部建筑技术规范》主编部门:国家卫生部批准部门:国家建设部施行时间:2002年12月1日洁净手术室分级等级手术室名称适用手术提示Ⅰ特别洁净关节置换,器官移植,脑、心脏及眼科手术中的无菌手术Ⅱ标准洁净胸、整形、泌尿、肝胆胰、骨外及取卵移植和普外科的一类无菌手术III 一般洁净普外(除一类手术),妇产科等手术Ⅳ准洁净肛肠外科及污染类等手术。

主要洁净辅助用房分级等级洁净辅助用房名称Ⅰ需要无菌操作的特殊实验室;Ⅱ体外循环灌注准备室;III 护士站、刷手间、消毒准备室、预麻室、无菌敷料室、精密仪器室、洁净走廊、ICU病房;
Ⅳ恢复室、更衣室(二更)、清洁走廊(污物走廊)洁净手术室等级标准等级沉降法细菌最大平均浓度(个/30min.φ90 皿)空气洁净度级别手术区周边区手术区周边区Ⅰ0.2个 0.4个 100级 1000级;II 0.75个 1.5个 1,000级 10,000级;III 2 个 4个 10,000级 100,000级;Ⅳ5个 300,000级。洁净手术室主要技术指标以II 级洁净手术室为例:最小静压差与相邻低级别洁净室+ 8 Pa 换气次数30 ~36 次/ h 温度22 ~25 ℃相对湿度40 ~60 % RM 最小新风量6 次/ h 噪声≤ 50 dB(A)最低照度≥ 350 lx 。

洁净手术部建设的基本理念动态控制:控制贯穿于手术自始至终的全过程整体控制:有完整的控制区域——洁净手术部;装饰材料及配套设施必须符合洁净要求;洁净必须建立在满足功能要求的基础之上。

 

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